如何預防醫用手套出現穿孔破損

2021-11-29 13:13:49

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醫用手套能有效隔離醫學污染，防止醫患之間的交叉感染，已經成為了醫院的必需物品。臨床中，特別是有感染風險的手術中，醫護人員最擔心的就是醫用手套破損或者穿孔，而恰恰醫用手套破損是術中最常見的問題，尤其是涉及到骨科、整形的手術。導致醫用手套破損或者穿孔的因素較多，比如器械損傷、骨性組織刺傷、手套強度下降導致的破裂等，較大面積的破損容易被發現，而如只有較小的穿孔則往往不易發現，交叉感染風險隱于無形。為此，有必要預先檢測醫用手套的耐穿刺性能。2#醫用手套的耐穿刺性能較好，而3#醫用手套的耐穿刺性能較差，在使用過程中碰到諸如克氏針、結扎鋼絲等尖銳物品時極其容易出現穿孔破損。

為了預防該風險，很多醫護人員選擇戴雙層醫用手套以抵抗醫用手套穿孔破裂，經研究統計，使用該方法后，內層手套破損穿孔率僅為單層手套破損率的10%左右。然而，戴雙層醫用手套后，手指的靈活性、感觸的靈敏性明顯下降，在一定程度上影響著手術的精準性，人為地增加了手術的風險。因此，最為根本的辦法仍然是在使用前嚴格監控醫用手套質量，確保其穿刺力能夠達到一定強度，降低臨床中醫用手套穿孔、破損的情況，降低醫患臨床交叉感染風險。

在確保醫用手套質量良好的同時，醫護人員也要結合使用實際及時更換醫用手套。在對醫護人員使用醫用手套的破損情況進行統計研究后發現，在連續使用手套4小時后，醫用手套的破損率明顯上升，且具有隱匿性，因此應及時更換醫用手套。而有些手術類型諸如開腹手術，其滲出液、油脂、膽汁、胰液等會對醫用手套產生腐蝕作用，導致手套老化加速，性能減退，應根據實際情況及時檢查更換醫用手套。